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打手脚 打腰背 为啥麻醉部位各不同******

　　很多手术患者会有这样一个疑问：同样是做手术、打麻醉，为什么有的人是在手脚上打针，有的人还要在腰背部打针？是不是麻醉就是打一针、睡一觉，手术就做完了？今天，麻醉科的医生就来带大家揭开麻醉的神秘面纱。

　　手脚打针

　　首先说说手脚上打麻醉针，其实就是指我们经常提到的全身麻醉所需要开放的外周静脉。全身麻醉药物大多通过血液进入人体抵达全身和大脑，发挥麻醉效果，因此第一步就是要建立一个有效的静脉输液通道，俗称“患者的生命线”，也就是人们口中的手脚上的打针。有了它，麻醉医护人员就可以将麻醉药物注射到静脉中，达到类似睡眠的麻醉状态，就可以实施手术了。

　　待手术结束后，麻醉医护人员会精准地掌握麻醉药物的代谢时间，停止持续输注的麻醉药物，等待患者的苏醒。一般患者在苏醒后只会记得手上打了一针，医生说睡一觉吧，就沉沉睡去，而对于其他麻醉过程及手术所造成的伤害性刺激毫无记忆。

　　腰背打针

　　打在腰背上的麻醉是指椎管内麻醉，这也是我们麻醉常用的另一种方法，也就是俗称的“半麻”。医生会在患者的后背向椎管内打一针，将麻醉药物注入椎管的蛛网膜下腔或硬膜外腔，通过控制麻醉平面，达到下腹部及下肢麻木、失去痛觉的目的，使患者顺利完成下腹部或下肢的手术。有时候还可以放一根软软的管子在后背，帮助患者渡过难熬的术后疼痛期。

　　需要特别强调的是，麻醉医生并不是打完了这一针就万事大吉了，麻醉医生会一直陪伴在手术患者周围，做围术期的“守护神”，对患者的整个手术过程进行全面的管理，做到“眼观六路，耳听八方”，做好一个“外科医生中的内科医生”，具备对术中出现的各种危机事件进行及时的应对和处理的能力，做到“化险为夷”。

　　俗话说，“只有小手术，没有小麻醉”。“打一针”看似很简单，但打完这一针后的麻醉维持、麻醉管理、患者的苏醒才能真正体现出麻醉医护工作者的工作难度与重要性所在。用一句话来说：麻醉不只是为了沉睡，而是为了更好地苏醒。

　　文/武昊天 (北京清华长庚医院)

港澳台侨工作顾问唐清慧：加强中小学校园足球教育******

　　中新网北京1月17日电 (记者 杜燕)北京市政协港澳台侨工作顾问、旅阿华侨唐清慧是北京市足球运动协会常务理事与副主席，多年来积极努力把阿根廷的足球技术、成功经验以及足球精神带回中国。正在召开的北京市政协十四届一次会议上，她谈到，足球水平的提高需要几代人持之以恒的努力，建议着力加强中小学校园足球教育，实现中国足球的振兴。

　　唐清慧多年来致力于推动中国和阿根廷两国在经贸、文化、体育等方面的交流与发展。她称，这些年在全国多个省份开展了校园足球工程，选拔足球教师，培训足球学子，并邀请阿根廷足球教练来中国，系统培训中国校园足球教练，对青少年进行足球知识普及，“要热爱足球，更要懂得足球。”

　　刚刚结束的2022年卡塔尔世界杯盛况空前，球星辈出，球迷既看到了欧洲强队娴熟的团队配合和高超的技战术打法，也欣赏到了南美球星的个人表演。唐清慧称，自己心系中国足球。在她看来，欧洲和南美足球的成功源自于完善的青训体系以及足球运动在当地的普及率。

　　调研中，她发现，目前一些学校学生体质健康问题比较突出，一些学校由于学业压力大没有开设足球教育类课后服务。在足球教育服务质量方面，缺乏规范的实施方案，一些学校聘请退役球员担任校园足球教练员，“但会踢不一定会教，会教不一定明白不同年龄段的孩子的需求”。

　　针对以上问题，她建议，创新“教会、勤练、常赛”足球教育健康促进模式，补充足球体育教师，如通过设置教练员岗位，吸纳优秀退役运动员、教练员、社会体育指导员加入足球教师队伍，或是通过政府购买服务的形式与相关专业机构等社会力量合作向中小学提供足球教育教学服务，缓解师资不足问题。

　　她还建议，学校应定制课后足球教育服务内容，搭建多样化的课后足球教育课程体系和赛事活动体系，强化“以赛促练，练赛贯通”的方式实现与课堂教学的互联。教育行政部门应该会同相关部门建立多元筹资机制，实行“财政补贴+有偿收费”的保障机制，激发足球教师和社会力量参与到课后足球教育服务工作的积极性。

　　唐清慧说，希望通过足球运动培养青少年团结进取的精神，“今后，仍将以足球为媒，推动中国和阿根廷的交流。”(完)

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）